Inleiding en context
Goede morgen allemaal op deze maandag 27 november 2023. Ik hoop dat jullie een prettig weekeinde hebben gehad en allemaal weer gezond aan de nieuwe week beginnen. Ik begin in ieder geval met een toepasselijk liedje bij de ´kennisparel´ van vandaag: https://www.youtube.com/watch?v=7e2B-thaJG0 Vandaag een mooi systematisch overzicht naar de mate van drugsgebruik binnen het gevangeniswezen. Uit de beschikbare kennis is bekend dat mensen die drugs gebruiken zijn oververtegenwoordigd in de gevangenis. Zo geldt bijvoorbeeld dat binnen Europa ongeveer de helft van degenen die in de gevangenis zitten drugs heeft gebruikt in het jaar voorafgaand aan de detentie. Tussen de 30-51% van de mensen die in de gevangenis zitten voldoet aan de diagnostische criteria voor een drugsgebruiksstoornis.
De periode van detentie kan voor sommige gebruikers resulteren in het stoppen met drugsgebruik. Toch blijven veel gedetineerden drugs gebruiken tijdens detentie (hoewel minder vaak) en anderen kunnen in de gevangenis voor het eerst drugs gaan gebruiken. Over het geheel genomen blijkt uit de beschikbare kennis dat ongeveer 20 tot 45% van de mensen in de gevangenis tijdens hun gevangenschap in één of andere vorm drugs gebruikt. Dat is een fors percentage.
In Nederland ontving in 2020 ongeveer een derde van de gedetineerden forensische zorg voor middelengebruik-gerelateerde problematiek, terwijl ongeveer de helft van de volwassen justitiabelen een verslaving had. In 2020 werd in 6% van de urinecontroles in gevangenissen drugsgebruik geconstateerd. In 2019 ging het om ongeveer 8%. Het aantal afgenomen urinetests was in 2020 bijna een derde lager dan in 2019. Wijzigingen in de drugscontroles tijdens de coronapandemie zijn mogelijk van invloed geweest op het aantal afgenomen tests en het percentage positieve tests. Daarnaast zijn er signalen dat in toenemende mate synthetische drugs, die lastig in urine te detecteren zijn, tijdens detentie worden gebruikt: https://repository.wodc.nl/bitstream/handle/20.500.12832/3165/3247-nationale-drug-monitor-2021.pdf?sequence=1&isAllowed=y Bijgesloten ´kennisparel´ biedt de meest recente kennis over factoren die van invloed zijn op drugsgebruik binnen het gevangeniswezen.
Bron
Austin, Alice, Louis Favril, Sam Craft, Phoebe Thliveri & Tom P Freeman (December 2023). Factors associated with drug use in prison: A systematic review of quantitative and qualitative evidence. International Journal of Drug Policy, vol. 122, December, pp. 1-10. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0955395923002955
Samenvatting
About a third of people use drugs during their incarceration, which is associated with multiple adverse health and criminal justice outcomes. Many studies have examined factors associated with in-prison drug use, but this evidence has not yet been systematically reviewed. We aimed to systematically review and synthesise the evidence on factors related to drug use in prison. Three databases (PubMed, PsycINFO and Embase) were systematically searched as well as grey literature, for quantitative, qualitative and mixed-methods studies examining factors related to drug use inside prison. We excluded studies that did not explicitly measure in prison drug use or only measured alcohol and/or tobacco use. Study quality was assessed using the Newcastle Ottawa Scale (NOS) for quantitative studies and Critical Appraisal Skills Programme (CASP) for qualitative studies. The review was prospectively registered on PROSPERO (CRD42021295898).
Fifty-four studies met the inclusion criteria, reporting data on 26,399 people in prison. Most studies were of low or moderate-quality, and all used self-report to assess drug use. In quantitative studies, studies found that previous criminal justice involvement, poor prison conditions, pre-prison drug use and psychiatric diagnosis were positively associated with drug use in prison. In qualitative studies, reasons for drug use were closely linked to the prison environment lacking purposeful activity and the social context of the prison whereby drug use was seen as acceptable, necessary for cohesion and pressurised.
In the first systematic review of factors associated with drug use in prison, key modifiable risk factors identified from quantitative and qualitative studies were psychiatric morbidity and poor prison conditions. Non-modifiable factors included previous drug use and criminal history linked to substance use. Our findings indicate an opportunity to intervene and improve the prison environment to reduce drug use and associated adverse outcomes.
Afsluitend
Voor zover bekend is bijgesloten ´kennisparel´ de eerste systematische review van factoren die verband houden met drugsgebruik in de gevangenis. Er zijn gegevens van 54 onderzoeken samengevoegd waarbij gerapporteerd wordt over 49 unieke steekproeven met in totaal 26.399 mensen in de gevangenis. Door kwantitatief en kwalitatief bewijsmateriaal uit zowel gepubliceerde als grijze literatuur uit 18 landen en een periode van 35 jaar samen te vatten geeft dit overzicht een alomvattend beeld van de beschikbare kennis hieromtrent.
Concluderend kan worden vastgesteld dat lastig te beïnvloeden factoren die verband houden met drugsgebruik in de gevangenis onder meer het gebruik van drugs vóór het verblijf in de gevangenis, het criminele verleden en de tijd eerder doorgebracht in de gevangenis zijn. Veranderbare factoren zijn onder meer de aanwezigheid van psychiatrische morbiditeit en slechte omstandigheden in de gevangenis. Over het geheel genomen suggereert dit dat mensen in de gevangenis moeten worden beoordeeld op het risico van drugsgebruik om degenen die een groter risico lopen te identificeren. Tevens kunnen inspanningen om het gevangenismilieu te verbeteren en om doelgerichte activiteiten te vergroten het drugsgebruik in de gevangenis verminderen. Ten slotte wil ik deze lezers verwijzen naar deze publicatie van het European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction: https://www.emcdda.europa.eu/publications/insights/prison-and-drugs-in-europe_en